Semaine de Rhumatologie Aix Les Bains

Congrès national de rhumatologie

Mercredi 28 mars - matin

 

 
Résumé des interventions au congrès

du Mercredi 28 Mars 2012

09h00 - Adipokines et rhumatismes inflammatoires.

Daniel Wendling - Service de Rhumatologie CHU et Université de Franche-Comté, Besançon

Les adipocytes du tissu adipeux secrètent des médiateurs agissant à distance comme des cytokines sur d’autres cibles cellulaires : les adipokines. Celles-ci sont nombreuses avec des actions multiples. Les principales adipokines sont la leptine, l’adiponectine, la résistine et la visfatine. Ces adipokines sont impliquées dans les maladies métaboliques (obésité, diabète) et également dans les processus inflammatoires des maladies articulaires, et de l’athérome. Leur rôle est également évoqué dans le remodelage osseux et dans le métabolisme du cartilage.
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09h15 - LUPUS CLINIQUE INDUIT SOUS ANTI TNF ALPHA

(À PROPOS D’UN CAS CHEZ UN PATIENT ATTEINT DE SPONDYLARTHRITE ANKYLOSANTE)

 A. Basch (1), B. Rey (1), A Nosbaum (2), D. Jullien (3), N. Fabien (4), JP. Larbre (1), G. Llorca(1)

1 : Service de rhumatologie, Centre Hospitalier Lyon Sud. 69310 Pierre Bénite
2 : Service d’immunoallergologie, Centre Hospitalier Lyon Sud. 69310 Pierre Bénite
3 : Service de dermatologie, Hôpital Edouard Herriot. 69003 LYON
4 : Service d’immunobiologie, Centre Hospitalier Lyon Sud. 69310 Pierre Bénite

CAS : Mr N, d’origine vietnamienne, a déclaré une spondylarthrite ankylosante B27 positive à l’âge de 15 ans. Après échecs successifs des AINS dont la phénylbutazone, de la salazopyrine, du méthotrexate, du cyclophosphamide et de la prednisone, il était toujours gêné par des rachialgies inflammatoires et des douleurs de hanche sur coxite. Sa VS et sa CRP restaient élevées. En 2003 un traitement associant etanercept et méthotrexate a été instauré. Ce traitement a apporté une nette amélioration des douleurs et une normalisation de la VS et de la CRP mais aucune amélioration sur la raideur. Le patient a alors arrêté de lui-même le méthotrexate en 2005. 
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 09h30 - LUPUS ET ANTI TNF : INDUIT OU DÉMASQUÉ ?
P.A. Varisco, I. Fabreguet, B. Aubry Rozier, P. Zufferey,  A. So (Lausanne)
  
Durant les dix dernières années, l’usage des inhibiteurs du « tumor necrosis factor » (TNF) n’a cessé de croître, permettant le traitement des pathologies, dans le cadre desquelles ils ont été initialement étudiés, pour les trouver aujourd’hui prescrits, à titre off-label, dans la prise en charge de nombreuses autres maladies rhumatologiques inflammatoires. Le nombre des inhibiteurs du TNF à disposition a lui aussi augmenté durant cette même période...
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 09h45 - LE RÔLE DES TRAITEMENTS DE FOND CONVENTIONNELS EN ASSOCIATION AVEC LES ANTAGONISTES DU TNF DANS LES SPONDYLARTHROPATHIES

M. NISSEN, C. GABAY, A. FINCKH (Genève)
Les traitements de fond conventionnels n’ont pas démontré une efficacité sur l’atteinte axiale dans les spondylarthrites (SpA) par rapport aux anti-TNF. En conséquence, les anti-TNF sont en général administrés en monothérapie, sans traitement de fond, contrairement à la polyarthrite rhumatoïde (PR).

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  10h30 - Y-a t’il une place pour les compléments alimentaires dans le traitement de l’arthrose
 Thierry Conrozier Lyon & CH de Belfort-Montbéliard
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  11h00 - Arthrose digitale: nouveaux visages
  Un éclairage différent de l’arthrose en général
Emmanuel Maheu Hôpital Saint-Antoine, Paris, France 
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  11h30 - Education thérapeutique et arthrose
  Pr E Coudeyre, Service de Médecine Physique et Réadaptation, CHU Clermont-Ferrand Université d’Auvergne
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 12h00 L’arthrose, une maladie génétique? 
R Forestier, Aix Les Bains
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